隨著微創技術進展，不必破壞胸骨也能「開心」，精準完成高難度瓣膜手術。
心臟瓣膜是心臟內的「單向閘門」，確保血液不會逆流回心房或心室。隨著老化、鈣化，心臟瓣膜可能出現結構損傷，如瓣葉增厚、脫垂，或是腱索斷裂，導致血液流動受阻或逆流。不過，大部分心臟瓣膜疾病沒有明顯症狀，只需定期接受心臟超音波檢查。
如果心臟瓣膜已經嚴重狹窄，會有心絞痛、昏厥等症狀；逆流嚴重則無法躺平睡覺，兩者都有肺積水、心臟衰竭的風險。透過藥物治療沒有明顯改善時，需要考慮瓣膜修補或瓣膜置換等手術治療。
傳統瓣膜手術須將胸骨鋸開，在胸前留下一道20至30公分的傷口。對老年人、骨質疏鬆患者和糖尿病患者來說，癒合挑戰大，至少需要三個月癒合期。
近年台北榮總完成多例「內視鏡微創瓣膜置換術」，不必鋸開胸骨也不用鋸斷或撐開肋骨，傷口縮小至右側肋間5公分。微創落實關鍵，在於3D內視鏡鏡頭能清楚看見瓣膜及其周遭組織，不用破壞任何骨頭，也減少了對組織的傷害。
3D內視鏡的雙鏡頭搭配高解析度影像系統，提供手術醫師1080FHD或4K畫面，除了視覺立體，解剖結構、血管及神經走向都更清晰，眼睛誤判的機會減少。
北榮心臟血管外科主治醫師郭姿廷，曾透過內視鏡微創瓣膜手術同時完成主動脈瓣膜和二尖瓣膜的置換，相關成果與示範影片，發表於歐美心胸外科學會共同監管的平台CTSNet。
內視鏡微創手術，可應用於二尖瓣膜、三尖瓣膜、心房中膈缺損及心臟腫瘤等病症，其中二尖瓣修補率更高達九成以上。結合早期拔管，縮短病人復原時間，術後平均五至七天出院，也降低醫療費用，「開心手術」不再令人畏懼。
周妤靜
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