ASGE票選2025年十大內視鏡醫學趨勢，包含AI應用、腫瘤內視鏡等。而GERD的內視鏡治療不僅是研究熱點之一，去年也被列為推薦治療策略，反映更成熟的內視鏡治療技術。
美國胃腸內視鏡學會（ASGE）編輯委員會，每年盤點各大期刊的內視鏡醫學文獻，根據重要性、創新性和臨床影響力票選十大內視鏡研究主題，為內視鏡技術立下年度里程碑。
2025年十大內視鏡研究趨勢如下：
- 內視鏡治療胃食道逆流（GERD）
- 非靜脈曲張型消化道出血的止血
- 腫瘤內視鏡（Endo-Oncology）
- 肝病內視鏡（Endo-Hepatology）
- 內視鏡負壓治療（Endoscopic Vacuum Therapy）
- 大腸鏡清腸準備新趨勢
- 大腸息肉切除最佳實務
- 內視鏡減重與代謝治療（EBMTs）
- Third-space Endoscopy
- AI內視鏡
趨勢可見，內視鏡已一舉涵蓋檢查、診斷與治療。其中胃食道逆流（GERD）的內視鏡治療在近年備受矚目。
因為2025年ASGE也更新了十年未變的GERD指引，首次將經口內視鏡抗逆流胃底折疊術（TIF2.0）、射頻消融術及食道裂孔疝氣合併TIF術（cTIF）等內視鏡療法列為標準治療策略、明確定義適應症範圍：
- 小型食道裂孔疝氣（≤2公分，Hill分級I或II）：針對罹患慢性GERD（大於6個月）、長期依賴PPI、難治型GERD、以逆流為主，或希望停藥的患者，建議評估經口內視鏡抗逆流胃底摺疊術（TIF2.0）作為藥物治療的替代方案。
- 大型食道裂孔疝氣（>2公分，Hill分級III或IV）：對於此類持續性GERD患者，建議經過跨科團隊評估後，採外科食道裂孔疝氣修復，結合經口內視鏡抗逆流胃底摺疊術（cTIF）。
指引亦要求內視鏡醫師依循客觀指標，例如以洛杉磯分級系統（LA grading）評估侵蝕性食道炎、以布拉格分類（Prague classification）評估巴瑞特氏食道，以希爾分級（Hill classification）測量食道裂孔疝氣的尺寸，包含正面與倒轉角度，這將決定患者能否接受TIF2.0或cTIF。
新版指引的主要作者，德州大學休士頓醫學中心（UTHealth）進階內視鏡主治醫師Madhav Desai博士受訪表示，指引將為臨床實務帶來三個面向的影響。
第一，找出適合接受內視鏡治療的胃食道逆流患者，第二是降低現有藥物治療的強度，第三是接受過胃袖狀切除術或經口內視鏡切開術（POEM）的患者，應安排胃鏡預防性追蹤，以免嚴重的食道病變。
他也在訪談中指出，部分針對胃食道逆流的內視鏡療法因療效不夠持久，很難給出強而有力的推薦意見；然而這也是未來研究的重點，畢竟不是所有患者都需要長期服用抗逆流藥物，也並非所有患者都適合接受外科手術。
