回顧380篇內視鏡逆行性膽胰管攝影術(ERCP)不良事件研究報告,有什麼新發現?

台灣消化系醫學會(GEST)與美國消化醫學會(AGA)合作,為台灣醫師精選《Gastroenterolgy》的研究,並將研究摘要翻譯成中文,於2025年10月推出第二期《Gastroenterology Taiwan Edition》。
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其中<內視鏡逆行性膽胰管造影術相關之不良事件:系統性回顧與統合分析>摘要指出,2000年至2023年ERCP引起死亡的發生率為0.2%,術後胰臟炎總發生率為4.6%,沒有下降的趨勢。
內視鏡逆行性膽胰管攝影術(ERCP)是治療膽胰疾病的常見方法。然而胰管與膽道開口的位置相近,操作上有更高的技術門檻,據統計,ERCP整體不良事件的發生率超過一成。且不良事件與後續發病率、死亡率、整體醫療負擔增加有關。
雖然近年ERCP在技術、預防及疾病辨識方面有所進步,針對術後胰臟炎、出血、膽管炎、膽囊炎、穿孔及死亡的預防措施、藥物介入仍需積極發展。
不良事件的整體發生率如下:
- 術後胰臟炎(4.6%)
- 出血(1.5%)
- 膽管炎(2.5%)
- 膽囊炎(0.8%)
- 穿孔(0.5%)
- 死亡(0.2%)
台灣消化系內視鏡醫學會(DEST)出版的導讀刊物《Dest Journal Watch》,邀請中國附醫內視鏡暨超音波診斷治療中心主任黃文信對同一篇研究發表評論,他表示,「確鑿的證據幫助告知患者知情同意,也為推動及執行有效的風險減緩策略提供極為重要的參考。」
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